Pemeriksaan Risiko
Formulir Pemeriksaan Risiko
1
Anda terlalu muda hamil (<= 16 Tahun)?
Ya
Tidak
2
Anda terlalu lambat hamil pertama/kawin (> 4 Tahun)?
Ya
Tidak
3
Anda terlalu tua hamil (>= 35 Tahun)?
Ya
Tidak
4
Anda terlalu cepat hamil lagi (< 2 Tahun)?
Ya
Tidak
5
Anda terlalu lama hamil lagi (> 10 Tahun)?
Ya
Tidak
6
Anda terlalu banyak anak (4 atau lebih)?
Ya
Tidak
7
Anda terlalu pendek (<= 145 cm)?
Ya
Tidak
8
Anda pernah gagal kehamilan atau abortus?
Ya
Tidak
9
Anda pernah melahirkan dengan?
Vacuum
Uri dirogoh
Infus/transfusi
Belum pernah
10
Anda pernah operasi sesar?
Ya
Tidak
11
Penyakit pada ibu hamil yang pernah/sedang dialami?
Kurang darah
Malaria
TBC paru
Payah jantung
Kencing manis
Penyakit menular seksual
Tidak ada
12
Ada bengkak pada muka/tungkai dan tekanan darah tinggi?
Ya
Tidak
13
Hamil kembar 2 atau lebih?
Ya
Tidak
14
Hamil kembar air (hydramnion)?
Ya
Tidak
15
Pernah/terdapat bayi mati dalam kandungan?
Ya
Tidak
16
Kehamilan lebih bulan?
Ya
Tidak
17
Letak bayi sungsang?
Ya
Tidak
18
Letak bayi lintang?
Ya
Tidak
19
Ada perdarahan dalam kehamilan ini?
Ya
Tidak
20
Ada preeklampsia berat atau kejang-kejang?
Ya
Tidak
Kembali
Lihat Hasil